医共体是农村开展医联体建设的主要模式,重点探索以“县医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室为基础”的县乡一体化管理,构建县、乡、村三级联动的县域医疗服务体系。医共体实现小病不出乡村、大病不出县,就医更方便、看病更省钱。各地将全面推进医共体内涵建设,持续深化综合医改,为老百姓提供更便捷、优质、高效的卫生健康服务。
医共体基层医院收治病人就近就医形势不明显:
由于农村居民外出就医随意性强,缺乏有效手段约束,转诊机制难以奏效,乡镇卫生院收治的50+N病种,不同程度存在被医共体牵头单位市级医院收治;医共体牵头医院帮扶不完善医共体牵头医院对乡镇卫生院目前技术和设备等帮扶力度有待加强,提高乡镇卫生院的医疗技术诊疗水平和服务能力,以吸引更多的患者在乡镇就近就医,进而大幅度减轻大医院的工作压力,降低医共体的整体医疗成本,增加医共体的经济收益和社会效益;财务数据存在分配压力成员单位参保人员发生的住院及门诊补偿费用,牵头单位存在审核拨付效率问题,影响了成员单位的正常资金运转;两个不同的医共体牵头单位之间。参保人员相互发生住院及门诊费用,由于不能及时审核兑付补偿基金,影响各自医院的正常运行;医共体牵头医院与医共体成员单位之外医院之间。医共体牵头单位审核兑付医共体之外医疗机构门诊、住院垫付资金等效率问题,增加医共体管理协调难度,影响医共体健康持续发展。