康复管理平台为患者提供间接经验

康复管理平台为患者提供间接经验

  (1)康复管理平台患者信息评估:通过自拟调查问卷收集患者一般资料、家庭住址、生活习惯、心理状况、既往病史或家族史等个人信息,筛选高危因素,注意个体差异。


  (2) 康复管理平台下载康复管理:收集患者及家属电话、微信等联系方式,指导患者及家属通过扫描二维码方式下载康复管理软件,无智能手机者,则邀请其家属下载 APP。 康复管理主要分为学习中心、讨论中心、专家咨询、你的故事 4 个模块,其中“学习中心”主要提供相关乳腺癌疾病知识与化疗症状管理信息,旨在帮助患者提高认知功能;“讨论中心”通过建立病友同伴聊天平台,进而发挥共情作用,间接分享自我管理经验,获取来自病友之间的言语安慰;“专家咨询”中患者可对自我疑惑部分对专家提问,专家需在 1 d 内及时回复,注意保护患者隐私,旨在转变患者对化疗症状的感知,掌握直接经验;“你的故事”中可通过分享成功案例视频或文字,发挥榜样力量,进而为患者提供间接经验。


康复管理平台为患者提供间接经验


  (3) 康复管理平台人员配置:邀请程序开发公司派遣专员对护理人员进行统一培训,规范操作流程。 并选取具备丰富乳腺癌术后化疗患者护理、治疗相关知识的责任护士(1 名)、副主任医师(1 名)撰写相关资料,每周轮转 1 次。 由程序开发公司提供文字编辑(2 名)、图片编辑(1 名)负责文字、图片润色及再加工,由第三方程序员从后台上传至康复管理平台,每 4 天 1次,定期维护服务器。


康复管理平台为患者提供间接经验


  (4)康复管理平台具体措施:①激励、明确目标:于上午 10:00 通过文字、图片、音频、视频等视觉、听觉结合方式个性化推送乳腺癌改良根治术后功能康复锻炼相关内容,通过 APP 实时语音与患者加强沟通交流,每次 20 ~ 30 min,沟通时多使用“你能做到”“你做得很好了”等语言,并根据患者不同病情程度制定个性化自我管理行为改变总目标。 同时指导患者自行记录功能锻炼情况,并于每日 20:00 从 APP 后台查看患者功能锻炼完成情况与自评结果,及时肯定表扬患者功能锻炼成果。


康复管理平台为患者提供间接经验


  ②康复管理平台社会支持、替代经验:通过上传成功患者视频资料,发挥榜样示范作用,并建立病友同伴小组,每组 5~7 例,通过 APP 文字、图片等互相分享功能康复锻炼经验,交流心得,发挥共情作用。 同时对患者家属,尤其是配偶进行同步心理指导及健康宣教,使其逐渐接受患者因治疗所致身体形象改变,帮助患者收获家人的支持及关爱,增强其术后生活信心。

  ③康复管理平台减轻负性刺激:定期推送缓解心理负担相关内容,并通过自拟问卷评估患者术后心理状况,根据评估结果予以个体化心理支持,同时教会患者掌握音乐疗法、深呼吸、肌肉放松等自我放松技巧,引导家属陪伴患者多参加聚餐、野餐、慢走等活动。 ④实施情况随访:定期微信、电话随访,询问患者及家属是否观看分享的学习资料,提醒关注 APP 平台,进一步巩固服务效果。