电子病历评价分级系统应用水平分级评价是衡量医院信息化建设水平的一个重要方法

 电子病历评价分级系统应用水平分级评价是衡量医院信息化建设水平的一个重要方法

 电子病历评价分级系统应用水平分级评价是衡量医院信息化建设水平的一个重要方法,也是医院信息化发展研究的重要内容。“电子病历评价分级系统应用水平分级评价平台”是一个保障医院定量、客观评估电子病历评价分级系统应用情况的平台。介绍了平台的工作流程,总结了平台对数据质量控制、运维管理等方面的经验,同时提出运行期间发现的问题,有助于进一步完善平台功能,推动发展医院的电子病历评价分级系统。


电子病历评价分级系统应用水平分级评价是衡量医院信息化建设水平的一个重要方法


  1 平台简介

  为全面评估各医疗机构现阶段电子病历评价分级系统应用所达到的水平,建立适合我国国情的电子病历评价分级系统应用水平评估和持续改进体系,使医疗机构明确电子病历评价分级系统各发展阶段应实现的功能,并有效引导医疗机构合理发展医院信息系统,2011年10月国家卫生行政部门发布了《电子病历评价分级系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》(卫办医政发〔2011〕137号),并委托医院管理研究所开发“电子病历评价分级系统应用水平分级评价平台”,组织医院通过网络进行在线数据填报。通过对平台采集数据进行计算与统计分析,使医疗机构和省级医疗管理部门能够客观、动态地了解本院或本省的电子病历评价分级系统应用和医院信息化建设情况,引导医院的电子病历评价分级系统建设沿着科学、实用、有助于提高医疗管理水平和质量的方向发展。目前,该工作已成为国家卫生计生委医政医管局的年度常规性考评。


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  2 平台工作流程

  电子病历评价分级系统应用水平分级评价平台采用网络直报的方式进行数据采集。2.1 发布通知,开启数据上报工作 从2011年起,每年下半年,国家卫生计生委医政医管局(原卫生部医政司)会以便函形式发文,各省、自治区、直辖市卫生计生委医政医管(医政、医管)处(局)积极配合,层级转发,要求应用电子病历评价分级系统的相关医院登录“电子病历评价分级系统分级评价平台”(http://sjzx.niha.org.cn/index.jsp),按照要求填报相关数据。


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  2.2 采集医院数据 符合上报通知要求的医院首先需要注册医院账户,填写医院的各项基本信息,管理员审核通过后,即可赋予医院一个默认账户,并以邮件形式通知医院。填报内容分为“基础数据”和“EMR数据”两大部分,均为必填内容。按照《电子病历评价分级系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》的相关规定,医院首先填写“基础数据”内容,全部填完后提交并经后台校验通过,方可填写“EMR数据”内容。所有页面数据填写完毕并上报,即完成数据采集工作。

  2.3 数据审核 为保证电子病历评价分级系统数据的真实性,平台采取“远程协助、系统质控、人工质控和现场审核”四种手段进行数据质量控制。